Dwie magiczne bronie ortopedii urazowej, płytka i gwóźdź śródszpikowy.Płytki są również najczęściej używanymi urządzeniami do mocowania wewnętrznego, ale istnieje wiele rodzajów płytek.Chociaż wszystkie są kawałkiem metalu, ich użycie można uznać za nieprzewidywalną Awalokiteśwarę o tysiącu ramionach.Czy znasz to wszystko?
- Opaska napinająca opaska tesionowa
Czy płyta jest opaską napinającą?
Kiedy mechanika niektórych kości zostaje przeniesiona do mocowania mimośrodowego, płytka stalowa stanowi taśmę napinającą, np. kość udowa, a płytkę stalową należy umieścić po stronie napinającej.
2. Tryb kompresji
Płyta dociskowa odbywa się poprzez wkręcenie śruby w blokadę nachylenia, co należy do zasady poślizgu sferycznego.
Jednakże ciśnienie spowoduje, że ciśnienie pomiędzy płytką a kością będzie zbyt duże i czasami wpłynie na gojenie się kości.Dlatego opracowano płytkę o ograniczonym docisku z kontaktem punktowym, którą często nazywamy LCP.
Jeśli chcesz uzyskać ciśnienie podczas wiercenia, musisz zwrócić uwagę, że wiercenie musi odbywać się blisko boku dziurki od klucza (na górze), a wiercenie w pozycji środkowej nie spowoduje docisku złamanego końca (spód).Efekt można zwiększyć jedynie o około 1mm.
- Podkładka blokująca
Płytka blokująca, czyli śruba i płytka są wcześniej łączone w formie zamkniętej.Zwykle otwór blokujący i otwór ciśnieniowy są łączone, ale funkcje tych dwóch są zupełnie inne.
Śruby blokujące mogą skutecznie zwiększyć wewnętrzną siłę mocowania, a ich odporność na wyciąganie jest lepsza, szczególnie w przypadku śrub blokujących stabilizujących kąt, z których najbardziej godną uwagi jest płytka blokująca bliższa część ramienna Philos.
- Tryb neutralizacji
Płyta neutralizująca nie powoduje ściskania końców pęknięć, a jedynie efekt łączenia końców pęknięć.Ponieważ końce pęknięć są pod ciśnieniem za pomocą śrub do drewna, ale wytrzymałość śrub do drewna na siły zginające, obrotowe i ścinające jest ograniczona, dlatego do wsparcia potrzebna jest płyta stalowa.
W zneutralizowanej płycie stalowej główną siłą jest śruba opóźniająca.Gdy linia złamania jest większa i dłuższa, można zastosować 2-3 śruby do drewna, aby pociągnąć prostopadle do linii pęknięcia, a następnie wspomóc zamocowanie płytki neutralizującej.
Płytki neutralizujące są najczęściej używane do stabilizacji kostki bocznej i obojczyka.
- Płyta podporowa
Jak stosować podpórkę w ortopedii?Zastosowanie dotyczy przede wszystkim pęknięć pod wpływem sił ścinających, umieszczonych w kierunku ruchu względnego.Stalowa płyta nośna nie musi być tak gruba w porównaniu do zwykłych płyt ze stali ciśnieniowej i nie musi być wypełniona śrubami.
Stalową płytkę należy wstępnie wygiąć, wkręcić śruby korowe kolejno od dalszej do bliskiej odległości i za pomocą śrub korowych przymocować stalową płytkę.Ze względu na sprężysty odrzut płyta stalowa ma tendencję do ponownego zginania, a siła ta wykorzystywana jest do pełnienia funkcji podpory.
- Płyta antypoślizgowa
Po zamocowaniu płyty stalowej należy zapobiec przesuwaniu się bloku pękającego na zewnątrz pod wpływem siły wzdłużnej.Stosowany głównie w dystalnym końcu kości strzałkowej.
- Poszycie przęsła lub poszycie mostu
Jest to zmodyfikowana wersja płytki neutralizującej, mająca na celu wykrycie złamania wieloodłamowego korpusu, poprzez monitorowanie fluoroskopowe, płytka przechodzi przez obszar złamania i stabilizuje proksymalny i dalszy koniec złamania, a obszar złamania nie jest ustalany.
Ten typ technologii kładzie nacisk głównie na wyrównanie, wyrównanie, długość i obrót.Środkowe zmiażdżenie można wykonać bez leczenia, co może skutecznie chronić dopływ krwi do złamanego końca złamania.Należy jednak pamiętać, że blacha stalowa musi mieć odpowiednią długość, a ilość śrub na obu końcach również musi być wystarczająca..Obecnie podatne są na występowanie niektórych zrostów kostnych, które należy traktować z ostrożnością
Czas publikacji: 28 sierpnia 2023 r
