Streszczenie ： Cel: Zbadanie wzajemnych powiązanych czynników efektu operacyjnego stosowania wewnętrznego fiksacji płyty stalowej w celu przywróceniazłamanie płaskowyżu piszczeli. Metoda: 34 pacjentów ze złamaniem płaskowyżu piszczelowego obsługiwano przy użyciu wewnętrznego utrwalenia płyty stalowej jednej lub dwóch, przywróconych struktury anatomicznej płaskowyżu tybalnego, mocno fiksacji i podjęcia ćwiczeń wczesnych funkcji pooperacji. Wynik: Wszyscy pacjenci byli obserwowani przez 4-36 miesięcy, średnio 15 miesięcy, zgodnie z wynikiem Rasmussen, 21 pacjentów było doskonałych, 8 w dobrych, 3 zatwierdzonych, 2 w biednych. Doskonały stosunek wyniósł 85,3%. Wniosek: Przyjmuj odpowiednie możliwości operacyjne, użyj prawidłowych środków i podejmij wcześniejsze ćwiczenia funkcyjne, zapewnij nam doskonałe efekty operacyjne podczas leczeniapiszczelzłamanie płaskowyżu.
1.1 Informacje ogólne: Ta grupa miała 34 pacjentów z 26 mężczyzn i 8 kobiet. Pacjenci w wieku od 27 do 72 lat o średnim wieku 39,6. Odbyło się 20 przypadków obrażeń wypadków drogowych, 11 przypadków opadających obrażeń i 3 przypadki ciężkiego kruszenia. Wszystkie przypadki były zamknięte złamania bez urazów naczyniowych. Odbyły się 3 przypadki uszkodzeń więzadeł krzyżowych, 4 przypadki urazów więzadła zabezpieczenia i 4 przypadki obrażeń menisku. Złamania sklasyfikowano zgodnie z Schatzkerem: 8 przypadków typu I, 12 przypadków typu II, 5 przypadków typu III, 2 przypadki typu IV, 4 przypadki typu V i 3 przypadki typu VI. Wszyscy pacjenci badali za pomocą promieniowania rentgenowskiego, tomografii komputerowej płaskowyżu piszczeli i trójwymiarowej rekonstrukcji, a niektórzy pacjenci badali przez MR. Poza tym czas operacji wynosił 7 ~ 21d po urazie, średnio 10d. Z tego 30 pacjentów przyjmowało leczenie przeszczepu kości, 3 pacjentów przyjmujących podwójne utrwalenie płyty oraz reszty pacjentów przyjmujących jednostronne utrwalenie wewnętrzne.
1.2 Metoda chirurgiczna: przeprowadzonardzeniowyznieczulenie lub znieczulenie intubacji pacjent był w pozycji na plecach i działał pod pneumatycznym opaskowym. W operacji zastosowano przednio -boczne kolano, przednio piszczelowe lub bocznestaw kolanowynacięcie tylne. Więzadło wieńcowe nacięto wzdłuż nacięcia wzdłuż dolnej krawędzi łąkotki i odsłonięło powierzchnię stawową płaskowyżu piszczelowego. Zmniejsz złamania płaskowyżu w ramach bezpośredniego widzenia. Niektóre kości najpierw utrwalono za pomocą pinów Kirschnera, a następnie utrwalono przez odpowiednie płytki (płyta golfowa, płyty L, płyta T lub połączono z przyśrodkową płytą przypustową). Wady kości wypełniono allogeniczną kością (wczesne) i przeszczep kości przeszczepu. Podczas operacji chirurg zdał sobie sprawę z anatomicznej redukcji i proksymalnej redukcji anatomicznej, utrzymywał normalną oś piszczelową, mocną utrwalanie wewnętrzne, zagęszczone przeszczep kości i dokładne wsparcie. Zadbał więzadło kolana i łąkotki pod kątem diagnozy przedoperacyjnej lub podejrzanych o podejrzane przypadki i dokonał odpowiedniego procesu naprawy.
1.3 Pooperacyjne obróbka: pooperacyjny bandaż elastycznej kończyny powinien być prawidłowo zabandażowany, a późne nacięcie wprowadzono rurkę drenażową, którą należy odłączyć po 48 godzinach. Rutynowy pooperacyjny analgezja. Pacjenci wykonali ćwiczenia mięśni kończyn po 24 godzinach i po usunięciu rurki drenażowej w przypadku prostych złamań. Łącznie więzadło zabezpieczone, przypadki urazu więzadła krzyżowego tylnego, aktywnie i biernie poruszyło kolano po naprawieniu tynku lub aparatu ortodontycznego przez miesiąc. Zgodnie z wynikami badania rentgenowskiego chirurg kierował pacjentami do stopniowego podejmowania ćwiczeń ładowania masy kończyny, a pełne obciążenie wagi powinno być wykonane co najmniej cztery miesiące później.
Czas po: czerwca-02-2022
