Kontuzja menisku

Kontuzja meniskujest jednym z najczęstszych urazów kolanowych, częściej u młodych dorosłych i więcej mężczyzn niż kobiet.

Menisk jest amortyzującą strukturą elastycznej chrząstki, która znajduje się między dwoma głównymi kościami, które składają sięstaw kolanowy. Menisk działa jako poduszka, aby zapobiec uszkodzeniu chrząstki stawowej od uderzenia. Urazy łąkotki mogą być spowodowane urazem lub zwyrodnieniem.Kontuzja meniskuspowodowane poważnym urazem może być skomplikowane przez uszkodzenie tkanki miękkiej kolana, takie jak uraz więzadła zabezpieczenia, uszkodzenie więzadła krzyżowego, uszkodzenie kapsułki stawowej, uszkodzenie powierzchni chrząstki itp., I często jest przyczyną obrzęku po urażeniu.

Urazy łąkotki najprawdopodobniej wystąpią, gdystaw kolanowyprzesuwa się z zgięcia do rozszerzenia, któremu towarzyszy rotacja. Najczęstszym uszkodzeniem łąkotki jest środkowy menisk, najczęstszym jest uszkodzenie tylnego rogu menisku, a najczęstsze jest pęknięcie podłużne. Długość, głębokość i położenie łzy zależą od związku tylnego kąta łąkotki między kłykciami kości udowej i piszczeli. Wrodzone nieprawidłowości łąkotki, zwłaszcza chrząstki dyskusji bocznej, częściej prowadzą do zwyrodnienia lub uszkodzenia. Wrodzona rozluźnienie stawów i inne zaburzenia wewnętrzne mogą również zwiększyć ryzyko uszkodzenia łąkotki.

Na powierzchni stawowej piszczeli sąPrzyśrodkowe i boczne kości w kształcie łąkotki, zwane łąkotką, które są grubsze na krawędzi i ściśle związane z kapsułką stawową i cienką na środku, która jest wolna. Przyśrodkowy łąkotka ma „c”, z przednim rogiem przymocowanym do przedniego punktu więzadła krzyżowego, a tylny róg przymocowany międzypiszczelEminencja międzykoniczna i punkt przymocowania więzadła krzyżowego tylnego, a środek jego zewnętrznej krawędzi jest ściśle związany z przyśrodkowym więzadłem zabezpieczającym. Boczny menisk ma kształt „o”, jego przedni klakson jest przymocowany do przedniego punktu więzadła krzyżowego, tylny róg jest przymocowany do środkowego menisku przedniowego do rogu tylnego, jego zewnętrzna krawędź nie jest związana z bocznym więzadłem zabezpieczonym, a zakres ruchu jest mniejszy niż w przypadku środkowego menuiscusa. duży. Menisk może w pewnym stopniu poruszać się wraz z ruchem stawu kolanowego. Menisk porusza się do przodu, gdy kolano jest rozszerzone i przesuwa się do tyłu, gdy kolano jest zgięte. Menisk jest włóknikiem, który sam nie ma podaży krwi, a jego odżywianie pochodzi głównie z płynu maziowego. Tylko część obwodowa podłączona do stawowej kapsułki otrzymuje pewne dopływ krwi z maziu.

Dlatego oprócz samozadowolenia po rannym części krawędzi menisku nie można naprawić po usunięciu menisku. Po usunięciu menisku, z maziu można zregenerować włóknięta, cienki i wąski łąkotki. Normalny menisk może zwiększyć depresję kłykcia piszczelowego i amortyzować wewnętrzne i zewnętrzne kłykcie kości udowej, aby zwiększyć stabilność wstrząsu stawowego i buforowego.

Przyczyny uszkodzenia łąkotki można z grubsza podzielić na dwie kategorie, jedna jest spowodowana urazem, a druga jest spowodowana zmianami zwyrodnieniowymi. Ten pierwszy jest często gwałtowny wobec kolana z powodu ostrej kontuzji. Po zgięciu stawu kolanowego wykonuje silny valgus lub varus, obrót wewnętrzny lub obrót zewnętrzny. Górna powierzchnia menisku porusza się wraz z kłykciem kości udowej w większym stopniu, podczas gdy siła ścinania tarcia obrotowego powstaje między dolną powierzchnią a płaskowyżu piszczeli. Siła nagłych ruchów jest bardzo duża, a gdy siła obracająca i kruszenia przekracza dopuszczalny zakres ruchu menisku, może powodować uszkodzenie łąkotki. Uszkodzenie łąkotki spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi może nie mieć oczywistej historii ostrego urazu. Zazwyczaj wynika to z częstej potrzeby pracy w pozycji pół-kwadtej lub pozycji przysiadacza oraz powtarzającego się zgięcia kolana, obrotu i przedłużania przez długi czas. Menisk jest wielokrotnie ściskany i noszony. prowadzić do skaleczeń.

Zapobieganie:

Ponieważ menisk boczny nie jest związany z bocznym więzadłem zabezpieczającym, zakres ruchu jest większy niż w przyśrodkowym menisku. Ponadto menisk boczny często ma wrodzone deformacje dyskotek, zwane wrodzonym meniskiem dyskotekowym. Dlatego istnieje większe szanse na uszkodzenie.

Obrażenia meniskusą bardziej powszechne u graczy, górników i tragarzy. Gdy staw kolanowy jest w pełni przedłużony, środkowe i boczne więzadła zabezpieczenia są ciasne, staw jest stabilny, a szansa na uszkodzenie łąkotki jest mniejsza. Gdy kończyna dolna jest obciążająca, stopa jest ustalona, ​​a staw kolanowy znajduje się w pozycji półfleksji, łąkotki porusza się do tyłu. rozdarty.

Aby zapobiec obrażeniu łąkotki, głównie zwracanie uwagi na obrażenia stawu kolanowego w życiu codziennym, rozgrzanie przed ćwiczeniami, pełne ćwiczenia stawu i uniknięcie obrażeń sportowych podczas ćwiczeń. Starszym ludziom zaleca się zmniejszenie uciążliwych sportów konfrontacyjnych, takich jak koszykówka, piłka nożna, rugby itp., Ze względu na spadek koordynacji ciała i elastyczność więzadeł mięśniowych. Jeśli musisz uczestniczyć w uczynanym sporcie konfrontacyjnym, powinieneś również zwrócić uwagę na to, co możesz zrobić, i uniknąć trudnych ruchów, zwłaszcza ruchów zginania kolan i odwracania się. Po ćwiczeniach powinieneś również wykonać dobrą robotę, relaksując się jako całość, zwrócić uwagę na odpoczynek, uniknąć zmęczenia i unikać zimna.

Możesz także trenować mięśnie wokół stawu kolanowego, aby wzmocnić stabilność stawu kolanowego i zmniejszyć ryzyko uszkodzenia łąkotki kolanowej. Ponadto pacjenci powinni zwrócić uwagę na zdrową dietę, jeść więcej zielonych warzyw oraz wysokobiałkowych i wysokiej zawartości pokarmów, zmniejszać spożycie tłuszczu i schudnąć, ponieważ nadmierne obciążenie zmniejszy stabilność stawu kolanowego.