Trudne złamanie rzepki jest trudnym problemem klinicznym. Trudność polega na tym, jak go zmniejszyć, połączyć go, aby utworzyć kompletną powierzchnię złącza oraz jak naprawić i utrzymać utrwalenie. Obecnie istnieje wiele wewnętrznych metod utrwalenia szczelinowych rzepki, w tym fiksacja pasma napięcia drutu Kirschner, utrwalanie paznokcia paznokcia, utrwalanie drutu Cerclage, pazury rzepki itp. Im więcej opcji leczenia, tym bardziej skuteczne lub obowiązujące są różne opcje leczenia. Wzór złamania nie był tym, czego się spodziewano.
Ponadto, ze względu na obecność różnych wewnętrznych fiksacji metalowych i powierzchownej anatomicznej struktury rzepki, istnieje wiele powikłań związanych z pooperacyjnym utrwaleniem wewnętrznym, w tym podrażnienie implantów, odstawienie wire K-wire, pęknięcie drutu itp., Które nie są rzadkie w praktyce klinicznej. W tym celu zagraniczni uczeni zaproponowali technologię, która wykorzystuje szwy i szwy z siatki, zwane „technologią internetową Spider”, i osiągnęli dobre wyniki kliniczne.
Metoda szycia jest zilustrowana następująco (od lewej do prawej, od górnego rzędu do dolnego wiersza):
Po pierwsze, po zmniejszeniu złamania otaczające ścięgno rzepkowe jest szelowane sporadycznie wokół rzepki, aby utworzyć kilka luźnych półprzewodników przed rzepką, a następnie szwy są używane do ciągnięcia każdej luźnej struktury pierścieniowej w pierścieniu i związania go w węzeł.
Szwy wokół ścięgna rzepki są zaostrzone i wiązane, a następnie dwa po przekątnej szwy są usiane i wiązane w celu naprawy rzepki, a wreszcie szwy są zapętane wokół rzepki przez tydzień.
Po zgięciu i przedłużaniu stawu kolanowego można zauważyć, że złamanie jest mocno ustalone, a powierzchnia stawu jest płaska:
Proces gojenia i status funkcjonalny typowych przypadków:
Chociaż metoda ta osiągnęła dobre wyniki kliniczne w badaniach, w obecnych okolicznościach stosowanie silnych implantów metali może nadal być pierwszym wyborem lekarzy domowych, a nawet może pomóc pooperacyjnym unieruchomieniu gipsu w celu promowania złamań i uniknięcia wewnętrznej fiksacji. Niepowodzenie jest głównym celem; Wynik funkcjonalny i sztywność kolana mogą być wtórnymi wzglętami.
Ta opcja chirurgiczna może być stosowana umiarkowanie u niektórych wybranych odpowiednich pacjentów i nie jest zalecana do rutynowego stosowania. Udostępnij tę metodę techniczną w celu odniesienia przez klinicystów.
Czas po: 06-2024
