Terry Thomas jest słynnym brytyjskim komikiem znanym ze swojej kultowej przerwy między przednimi zębami.
W urazach nadgarstka występuje rodzaj urazu, którego wygląd radiograficzny przypomina lukę zęba Terry'ego Thomasa. Frankel nazwał to „znakiem Terry'ego Thomasa”, znanego również jako „rzadki znak szczeliny”.
Wygląd radiograficzny: Gdy występuje dysocjacja scafolunanu i łzawienie scafolunanu międzykostnego więzadła, przednio -tylny widok na nadgarstek lub widok wieńcki na CT pokazuje zwiększoną szczelinę między łobuziakiem i oskórkami, przypominając rzadką lukę zęba.
Analiza znaku: dysocjacja scafolunanu jest najczęstszym rodzajem niestabilności nadgarstka, znanego również jako podwichnięcie obrotowe Scafoid. Zazwyczaj jest to spowodowane kombinacją sił przedłużania, odchylenia łokciowego i sił supinacyjnych stosowanych na stronę łokciowego dłoni nadgarstka, co powoduje pęknięcie więzadeł, które stabilizują proksymalny biegun szafinowy, prowadząc do oddzielenia między scafoidami i warstwami. Promieniowe więzadło zabezpieczenia i więzadło radioskokapitowe mogą być również rozdarte.
Powtarzające się działania, urazy przyczepne i rotacyjne, wrodzone rozluźnienie więzadła i ujemna wariancja łokciowa są również związane z dysocjacją scafolunanu.
Badanie obrazowania: promieniowanie rentgenowskie (z porównaniem dwustronnym):
1. Scapholunate Gap> 2 mm jest podejrzliwy z powodu dysocjacji; Jeśli> 5 mm, można to zdiagnozować.
2. Scafoid korowy znak pierścienia, z odległością między dolną granicą pierścienia a bliższą powierzchnią stawu naczyńcowskiej <7 mm.
3. Skracanie scafoidów.
4. Zwiększony kąt scapfolunate: Zwykle wynosi 45-60 °; Kąt radiolunanu> 20 ° wskazuje niestabilność interkalowanego segmentu grzbietowego (DISI).
5. Palmar „V” Znak: na normalnym widoku bocznym nadgarstka krawędzie palmarskie kości metakarpalnych i promieniowych tworzą kształt „C”. Gdy występuje nieprawidłowe zgięcie scafoidu, jego dłoniowa krawędź przecina się z dłoniową krawędzią styloidu promieniowego, tworząc kształt „V”.
Czas po: 29-2024
